NTVH - jaargang 22, nummer 3, mei 2025
dr. L.W. van Erp , dr. B.W.M. Spanier , dr. M. van den Brand , dr. T.W.H. Flinsenberg , dr. D. Evers
Een 19-jarige man werd verwezen in verband met een ernstige pancytopenie, waarbij differentiaaldiagnostisch hepatitis-geassocieerde aplastische anemie (HAAA) werd overwogen. HAAA is een zeldzaam subtype van verworven aplastische anemie, dat doorgaans optreedt binnen zes maanden na hepatitis. Alternatieve oorzaken, zoals infectieuze of auto-immuunziekten, werden uitgesloten. Het beenmergonderzoek toonde hypocellulair beenmerg, gekarakteriseerd door de afwezigheid van megakaryocyten en beperkte myelopoëse, wat indicatief is voor aplastische anemie. Er werd gestart met prednison om de leverinflammatie te reduceren. Hoewel de leverenzymwaarden verbeterden, persisteerde de pancytopenie. Gezien de afwezigheid van een geschikte stamceltransplantatiedonor werd besloten tot immuunsuppressieve therapie met ATGAM en ciclosporine, ondersteund door eltrombopag. Zes maanden na de start van de behandeling waren zowel het bloedbeeld als de leverbiochemie vrijwel genormaliseerd.
(NED TIJDSCHR HEMATOL 2025;22:142–7)
Lees verder
Naar boven
To provide the best experiences, we and our partners use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us and our partners to process personal data such as browsing behavior or unique IDs on this site and show (non-) personalized ads. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Click below to consent to the above or make granular choices. Your choices will be applied to this site only. You can change your settings at any time, including withdrawing your consent, by using the toggles on the Cookie Policy, or by clicking on the manage consent button at the bottom of the screen.
