Articles

BENADERINGSGERICHTE COPING LEIDT TOT BETERE KWALITEIT VAN LEVEN EN PSYCHISCHE GEZONDHEID BIJ STAMCELTRANSPLANTATIE

NTVH - 2024, nummer Special, zomer 2024

Drs. D. Smeets

Patiënten met een hematologische maligniteit kunnen zowel fysieke als psychische klachten krijgen door een hematopoëtische stamceltransplantatie (HSCT).1–3 Deze klachten hebben een negatieve invloed op de kwaliteit van leven en verhogen het risico op symptomen van depressie en een posttraumatische stressstoornis (PTSS).1,4,5 Om met de verschillende stressvolle aspecten van ziekte en behandeling om te gaan, kunnen patiënten gebruikmaken van diverse copingstrategieën.6–8 Uit een onlangs gepubliceerde studie blijkt dat copingstrategieën van patiënten met een hematologische maligniteit die een HSCT ondergaan gerelateerd zijn aan hun kwaliteit van leven en psychische gezondheid.9

Lees verder

NIEUW MIRNA-PROFIEL VOORSPELT RECIDIEFRISICO BIJ KINDEREN MET BCP-ALL

NTVH - 2024, nummer Special, zomer 2024

Drs. D. Smeets

Ongeveer een op de vijf kinderen met voorloper-B-cel-acute-lymfoblastenleukemie (‘B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia’, BCP-ALL) krijgt een recidief.1 Slechts 25–40% van hen geneest. Recente analyses van het genoom en transcriptoom hebben nieuwe genetische subgroepen aan het licht gebracht, waaronder hyperdiploïde BCP-ALL en subtypes waarin de genen DUX4 of KMT2A herschikt zijn.2 Op basis van deze subgroepen, maar ook met behulp van meetbare restziekte (‘minimal residual disease’, MRD), kunnen patiënten gestratificeerd worden naar het risico op een recidief. Behandelingen kunnen op deze risicoclassificatie worden aangepast, waardoor de uitkomsten ervan verbeteren.3,4 Hoewel MRD op dit moment de sterkste prognostische factor is voor BCP-ALL bij kinderen, lopen ook patiënten met niet-detecteerbare MRD risico op een recidief.5 In een onlangs gepubliceerde studie wordt een profiel van microRNA’s (miRNA’s) als prognostische factor gepresenteerd.6

Lees verder

MINDER TOXISCHE EFFECTEN EN LAGERE ZORGKOSTEN DOOR DA-EPOCH-R BIJ BURKITT-LYMFOOM

NTVH - 2024, nummer Special, zomer 2024

Drs. D. Smeets

Burkitt-lymfoom is een agressieve, zeldzame vorm van non-Hodgkin-lymfoom. Hoewel patiënten met een laagrisico-Burkitt-lymfoom een algehele overleving (‘overall survival’, OS) na 2 jaar hebben van tot wel 100%, is deze voor patiënten met een hoogrisico-Burkitt-lymfoom slechts 70–75%.1–5 Deze patiëntgroep heeft dus behoefte aan betere behandelingen. De zeldzaamheid van het Burkitt-lymfoom bemoeilijkt echter het uitvoeren van grootschalige en gerandomiseerde studies. Eind 2023 zijn de resultaten gepubliceerd van een HOVON-studie naar de werkzaamheid en de veiligheid van een laagintensieve behandeling met DA-EPOCH-R ten opzichte van een hoogintensieve behandeling met R-CODOX-M/R-IVAC bij patiënten met een nieuw gediagnosticeerd hoogrisico-Burkitt-lymfoom.6

Lees verder