NTVH - jaargang 22, nummer 2, maart 2025
dr. M.E. Sonneveld , dr. S.J. Bernelot Moens , J. van den Akker , dr. J.M.I. Vos , dr. A.J. Kwakernaak
Een 19-jarige man ontwikkelt anafylaxie in reactie op een trombocytentransfusie gedurende het traject van zijn allogene stamceltransplantatie. Alle veelvoorkomende oorzaken van transfusiereacties werden uitgesloten. De patiënt rapporteerde een garnalenallergie en bleek specifiek immuunglobuline E (IgE) te hebben gericht tegen garnaal en tropomyosine. Bij navraag had een bloeddonor kort voor donatie garnaal gegeten. In het verdere traject werd patiënt getransfundeerd met trombocytaferese van geselecteerde donoren die geen garnalen hadden gegeten voorafgaand aan donatie. Deze transfusies verliepen ongecompliceerd. Wanneer een patiënt met een voedselallergie een ernstige transfusiereactie ontwikkelt, kan na exclusie van andere oorzaken worden gedacht aan een IgE-gemedieerde reactie door het mee transfunderen van voedselallergenen.
(NED TIJDSCHR HEMATOL 2025;22:69–71)
Lees verderNTVH - jaargang 19, nummer 6, september 2022
dr. A.J. Kwakernaak , dr. S.J. Bernelot Moens , dr. M.L. Hilhorst , dr. S. Florquin , dr. N.C.W.J. van de Donk , dr. J.M.I. Vos
Elke medische behandeling begint met het stellen van de juiste diagnose. Deze diagnose ligt echter niet altijd meteen voor de hand. Zoals bij de volgende casus:
Een 71-jarige patiënte presenteerde zich met 8 kg gewichtstoename, perifeer oedeem, hypoalbuminemie (20 g/l), dyslipidemie (LDL-c 10 mmol/l) en proteïnurie (11 g/24 uur) passend bij een nefrotisch syndroom.
Wat is uw diagnose?
(NED TIJDSCHR HEMATOL 2022;19:296–8)
Lees verderNTVH - 2021, nummer Special, july 2021
dr. S.J. Bernelot Moens , drs. L. Kleinendorst , drs. J.C.A. van Eekhout , dr. J.M.I. Vos , prof. dr. B.J. Biemond , drs. J.J. Wegman , prof. dr. M.J. Kersten
Trombotische trombocytopenische purpura (TTP) is een acute, levensbedreigende aandoening die wordt veroorzaakt door verworven of congenitale ADAMTS13-deficiëntie. Eerste episoden van de aandoening treffen vaak jonge vrouwen in de vruchtbare leeftijd, waarbij zwangerschap een bekende uitlokkende factor is. Zwangerschaps-gerelateerde TTP wordt relatief vaak verklaard met de eerste presentatie van een congenitale variant (12–25%). Bij de diagnose TTP, bewezen door verlaagde ADAMTS13-activiteit (<10%), moet onderzoek naar antistoffen worden ingezet. Bij ontbreken van deze antistoffen dient, zeker bij een eerste presentatie in de zwangerschap, verder onderzoek naar een congenitale vorm van TTP te worden gedaan, aangezien deze diagnose belangrijke consequenties heeft voor de verdere behandeling.
(NED TIJDSCHR HEMATOL 2021;18:233-7)
Lees verder
Naar boven
To provide the best experiences, we and our partners use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us and our partners to process personal data such as browsing behavior or unique IDs on this site and show (non-) personalized ads. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Click below to consent to the above or make granular choices. Your choices will be applied to this site only. You can change your settings at any time, including withdrawing your consent, by using the toggles on the Cookie Policy, or by clicking on the manage consent button at the bottom of the screen.
