Drs. M. Huijsmans

ZIEKTEPROGRESSIE EN BEHANDELDOELEN BIJ POLYCYTHEMIA VERA

Polycythemia vera is een myeloproliferatieve ziekte gekenmerkt door overmatige productie van rode bloedcellen. Dit leidt tot een verhoogde massa van rode bloedcellen, extramedullaire hematopoëse en productie van inflammatoire cytokinen. Polycythemia vera brengt een risico op trombotische en hemorragische gebeurtenissen met zich mee, evenals hepatosplenomegalie en progressie naar myelofibrose of acute leukemie. De huidige behandeling richt zich voornamelijk op het verminderen van het trombotische risico en het beheersen van symptomen. Daarnaast wordt er onderzoek gedaan naar de ontwikkeling van therapieën om het progressieve verloop van de ziekte te veranderen. In dit artikel worden de richtlijnen voor de diagnostiek van polycythemia vera besproken, evenals de verschillende factoren die bijdragen aan het risico op ziektegerelateerde complicaties en progressie.^1,2

Lees verder

“Epigenetische ontregeling moet worden beschouwd als een potentiële drijvende kracht van leukemogenese”

Interview met dr. Roger Mulet Lázaro, winnaar van het Jaap Steenbergen Stipendium

(NED TIJDSCHR HEMATOL 2024;21:113–4)

Lees verder

LANGETERMIJN OVERLEVINGSVOORDEEL BIJ CLL NA COMBINATIES MET VENETOCLAX VAN VASTE BEHANDELDUUR

De algehele overleving van patiënten met chronische lymfatische leukemie (CLL) is in de afgelopen jaren voortdurend verbeterd als gevolg van belangrijke vorderingen in de behandeling van de ziekte. Venetoclax is een krachtige en selectieve remmer van het BCL2-eiwit, een anti-aptoptotisch eiwit dat in CLL-cellen overmatig tot expressie komt en daarmee een belangrijke therapeutische target is. Het bijzondere van venetoclax is dat het een vaste behandelduur mogelijk maakt van 12 maanden in de eerstelijnssetting en 24 maanden in de recidief/refractaire setting. In beide situaties is venetoclax met vaste duur in verschillende combinaties nader onderzocht in twee langlopende klinische studies (CLL13 en MURANO). De resultaten daarvan werden dit jaar tijdens het EHA-congres gepresenteerd door respectievelijk dr. Othman Al-Sawaf (Universiteitsziekenhuis van Keulen, Duitsland) en prof. dr. Arnon Kater (Amsterdam UMC, locatie AMC).^1,2 Uit beide studies kwam naar voren dat de onderzochte combinaties met venetoclax met een vaste behandelduur ook op lange termijn effectief zijn bij CLL.

Lees verder

NIEUWE RESULTATEN MET CAR T-CELTHERAPIE BIJ RECIDIEF/REFRACTAIR MULTIPEL MYELOOM

CAR T-celtherapie is de laatste jaren in opkomst als nieuwe behandelstrategie bij hematologische aandoeningen. Momenteel zijn twee anti-BCMA CAR T-celbehandelingen goedgekeurd voor de behandeling van recidief refractair multipel myeloom. Over beide behandelingen werden tijdens het EHA congres van dit jaar nieuwe studieresultaten gepresenteerd door dr. Krina Patel (MD Anderson Cancer Center, University of Texas, VS) en prof. dr. Hermann Einsele (Würzburg University Hospital, Duitsland).^1,2

Lees verder

NIEUWE CLASSIFICATIES VAN SECUNDAIRE ACUTE MYELOÏDE LEUKEMIE: WAT BETEKENT HET VOOR DE PRAKTIJK?

In 2022 hebben zowel de Wereldgezondheidsorganisatie als de International Consensus Classification de classificatie van acute myeloïde leukemie (AML) bijgewerkt om recente ontwikkelingen in het fundamentele begrip van de ziekte weer te geven. Met betrekking tot secundaire AML zijn er nu nieuwe definities voor therapiegerelateerde AML en AML met myelodysplasie-gerelateerde veranderingen. Bovendien wordt steeds duidelijker dat ook oudere patiënten baat hebben bij intensieve chemotherapie gevolgd door hematopoëtische stamceltransplantatie. Inmiddels is in tal van ‘real world’-studies de veiligheid en doeltreffendheid van Vyxeos liposomal bevestigd en zijn daarmee de resultaten van de gerandomiseerde fase III Study 301 bevestigd.

Lees verder