Elke medische behandeling begint met het stellen van de juiste diagnose. Deze diagnose ligt echter niet altijd meteen voor de hand. Zoals bij de volgende casus:
Een 41-jarige vrouw (blanco voorgeschiedenis) presenteerde zich met progressieve malaise, misselijkheid en hematomen. Bij labonderzoek door de huisarts was een diepe trombopenie vastgesteld. Klinisch werd een patiënte gezien met meerdere forse ecchymosen, puntbloedingen in de mond en bloedkorsten op de lippen. Bloedonderzoek toonde Hb 5,5 mmol/l, MCV 85 fL, trombocyten 4 x 109/l, PT 17,8 s, APTT 34 s, fibrinogeen 0,9 g/l, D-dimeer 38,241 μg/l, ADAMTS13-activiteit 108%, kreatinine 64 μmol/l, LDH 922 U/l en haptoglobine 1,6 g/l.
Wat is uw diagnose?
(NED TIJDSCHR HEMATOL 2025;22:81–3)
